Perfil do absenteísmo dos servidores públicos de um município do Extremo Sul Catarinense

O objetivo do presente estudo foi verificar o perfil do absenteísmo dos servidores públicos de um município do extremo sul catarinense. A pesquisa é de natureza observacional e transversal, utilizando-se de dados fornecidos pela prefeitura municipal estudada. Foram analisados 578 servidores públicos municipais que afastaram-se entre 2015 e 2020. Dentre os servidores em afastamento, aponta-se que 77,3% eram do sexo feminino, 31,5% tinham entre os 29 aos 38 anos de idade, 53,3% eram servidores estatutários, e 65,1% ocorreram nos primeiros 5 anos de trabalho. Os Auxiliares de Ensino de Educação, foram os profissionais que mais se afastaram, e entre as secretarias, foi a Secretaria de Educação. Como principais causas de afastamento foram identificadas as doenças causadas por transtornos mentais e comportamentais, doenças do sistema osteomuscular, doenças do sistema respiratório e fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde. Conclui-se que as causas de afastamentos são preocupantes, e provocam alterações nos processos de trabalho. Dessa forma, é importante compreender essa dinâmica, contribui para planejar medidas para reduzir os índices de absenteísmo no município.

Prevalencia de alteraciones musculoesqueléticas en pacientes que asisten al Centro de Salud de la provincia del Guayas / Prevalence of musculoskeletal disorders in patients attending the Health Center of the province of Guayas / Prevalência de perturbações músculo-esqueléticas em doentes que frequentam o Centro de Saúde da província de Guayas

Los Trastornos musculoesqueléticos (TME) abarcan más de 150 patologías que pueden afectar al sistema locomotor, siendo considerado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2021 como el principal factor para la incapacidad laboral y de requerir rehabilitación. Estas lesiones se presentan de forma repentina y pueden llegar a ser enfermedades crónicas, las cuales pueden afectar de una manera social, económica y laboral. Objetivo. Establecer la prevalencia de las alteraciones musculoesqueléticas más frecuentes, asociadas a incapacidad laboral en pacientes que asisten al Centro de Salud en la provincia del Guayas. Materiales y métodos. Este trabajo de investigación tiene un alcance descriptivo observacional, de enfoque cuantitativo con un diseño no experimental de corte transversal, el mismo que se apoyó en una base de datos de tipo numérico. Resultados. Obteniendo como resultado una mayor prevalencia en el dolor articular con un 32,49%, seguido de lumbalgia 14,13%, patologías artrósicas 13.73% y dorsalgia 2,62%. Conclusiones. Al realizar la comparación entre varios estudios se pudo determinar que la edad más frecuente para presentar alteraciones musculoesqueléticas es de los 30 a 70 años de edad dentro de la población laboral, siendo a mayor edad, mayor prevalencia a incapacidad laboral.

Musculoskeletal disorders (MSDs) encompass more than 150 pathologies that can affect the locomotor system, being considered by the World Health Organization (WHO) in the year 2021 as the main factor for work incapacity and requiring rehabilitation. These injuries occur suddenly and can become chronic diseases, which can affect socially, economically and occupationally. Objective. To establish the prevalence of the most frequent musculoskeletal alterations associated with incapacity for work in patients attending the Health Center in the province of Guayas. Materials and methods. This research work has a descriptive observational scope, with a quantitative approach and a non-experimental cross-sectional design, which was supported by a numerical database. Results. Obtaining as a result a higher prevalence of joint pain with 32.49%, followed by low back pain 14.13%, osteoarthritic pathologies 13.73% and dorsalgia 2.62%. Conclusions. When comparing several studies, it was possible to determine that the most frequent age for presenting musculoskeletal alterations is between 30 and 70 years of age within the working population, the older the age, the higher the prevalence of incapacity for work.

As doenças musculoesqueléticas (MSDs) abrangem mais de 150 patologias que podem afetar o sistema locomotor, sendo consideradas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no ano 2021 como o principal fator de incapacidade de trabalho e que necessitam de reabilitação. Essas lesões ocorrem repentinamente e podem se tornar doenças crônicas, que podem afetar social, econômica e profissionalmente. Objetivo. Estabelecer a prevalência dos distúrbios musculoesqueléticos mais frequentes associados à incapacidade de trabalho em pacientes que frequentam o Centro de Saúde na província de Guayas. Materiais e métodos. Este trabalho de pesquisa tem um escopo observacional descritivo, com uma abordagem quantitativa e um projeto transversal não-experimental, que foi apoiado por um banco de dados numérico. Resultados. Obtendo como resultado uma maior prevalência de dores articulares com 32,49%, seguida de dores lombares baixas 14,13%, patologias artríticas 13,73% e dores nas costas 2,62%. Conclusões. Uma comparação entre vários estudos mostrou que a idade mais frequente para apresentar distúrbios musculoesqueléticos é entre 30 e 70 anos de idade na população trabalhadora, sendo que quanto maior a idade, maior a prevalência de incapacidade para o trabalho.

Riesgos ergonómicos y sus efectos sobre la salud en el personal de Enfermería

RESUMEN Introducción: El trabajo en instituciones hospitalarias de varios países es realizado en condiciones laborales inadecuadas. En el caso de las ergonómicas esta situación acarrea enfermedades en los trabajadores, como son las lesiones osteomusculares, con su consiguiente ausentismo por licencias médicas. Objetivo: Describir la ocurrencia de lesiones osteomusculares y de ausentismo-enfermedad y las condiciones laborales que ocasionó la solicitud de licencias prolongadas en el personal de salud. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal en 23 profesionales de Enfermería con licencia de larga duración, de una institución pública en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina, en el periodo septiembre-octubre de 2021. Se utilizó el Cuestionario Nórdico Estandarizado y el Cuestionario de Situación Ergonómica del Ambiente de Trabajo. Fueron analizadas las variables: condiciones del entorno laboral, riesgos ergonómicos y riesgos laborales, síntomas osteomusculares, ausentismo, postura corporal según posición de columna vertebral y brazos. Resultados: El 60,9 % de los encuestados perteneció al sexo femenino. La edad promedio fue de 35,9 años, moda de 39 y la desviación estándar de 9,2 años. Prevalecieron las lesiones en espalda alta y baja, cuello y ambos hombros. En cuanto a la satisfacción respecto a la postura corporal adoptada y las condiciones ergonómicas del mobiliario, el 73,9 % refirió que era poco satisfactorio. Conclusiones: Los riesgos ergonómicos que influyen en el personal de Enfermería de esta institución ocasionan daños físicos y mentales al personal debido a la sobrecarga del aparato músculo-esquelético y la función cognitiva que tienen que desempeñar para realizar sus actividades diarias.

ABSTRACT Introduction: Works in hospital institutions in several countries is performed under inadequate working conditions. Concerning the ergonomic risk, this situation leads to illnesses in workers, such as musculoskeletal injuries, causing absenteeism in workers due to medical exemption certificates. Objective: To describe the arising musculoskeletal injuries and absenteeism-illness, also the working conditions that caused on the health personnel request for extended medical exemption certificates. Method: An observational, descriptive, and cross-sectional study was carried out, during the period September throughout October 2021, on 23 nursing professionals with extended medical exemption certificates, all of them associated to a public institution at the Autonomous City of Buenos Aires, Argentina. The Standardized Nordic Questionnaire and the Questionnaire of Ergonomic Situation for working environment were used. The following variables were analyzed: working environment conditions, ergonomic risks and occupational hazards, musculoskeletal symptoms, absenteeism, body posture according to the spine and arms position. Results: The 60.9% of personnel surveyed were female. The mean age was 35.9 years, mode ≈39 and standard deviation 9.2 years. Injuries at the upper and lower back, neck and both shoulders prevailed. Concerning satisfaction on the ergonomic conditions of the furniture and the adopted body posture, 73.9% reported that it was not very satisfactory. Conclusions: The ergonomic risks that impact the nursing staff at this institution cause physical and mental damage due to the overload of the musculoskeletal apparatus and the cognitive function they have to perform in order to carry out their daily activities.

RESUMO Introdução: O trabalho em instituições hospitalares em vários países é realizado em condições inadequadas de trabalho. No caso da ergonomia, essa situação leva a doenças nos trabalhadores, como lesões musculoesqueléticas, com consequente absenteísmo por licença médica. Objetivo: Descrever a ocorrência de lesões musculoesqueléticas e absenteísmo-doença e as condições de trabalho que levaram ao pedido de afastamento prolongado do pessoal de saúde. Método: Estudo observacional, descritivo, transversal, realizado em 23 profissionais de Enfermagem com licença de longa duração, de uma instituição pública da Cidade Autônoma de Buenos Aires, Argentina, no período de setembro a outubro de 2021. O Questionário Nórdico Padronizado e o Questionário de Situação Ergonômica do Ambiente de Trabalho. As variáveis analisadas foram: condições do ambiente de trabalho, riscos ergonômicos e ocupacionais, sintomas osteomusculares, absenteísmo, postura corporal de acordo com a posição da coluna e dos braços. Resultados: 60,9% dos entrevistados eram do sexo feminino. A média de idade foi de 35,9 anos, a moda de 39 e o desvio padrão de 9,2 anos. Lesões na parte superior e inferior das costas, pescoço e ambos os ombros prevaleceram. Em relação à satisfação com a postura corporal adotada e as condições ergonômicas do mobiliário, 73,9% relataram que era insatisfatória. Conclusões: Os riscos ergonômicos que influenciam a equipe de Enfermagem desta instituição causam danos físicos e mentais à equipe devido à sobrecarga do aparelho musculoesquelético e da função cognitiva que têm que desempenhar para realizar suas atividades diárias.

Focused group psychotherapy in the rehabilitation and return to work from occupational burnout and longterm sick leave / Psicoterapia de grupo focada na reabilitação e no retorno ao trabalho a partir do esgotamento do trabalho e licença por doença prolongada / Psicoterapia de grupo focalizada en la rehabilitación y reincorporación al trabajo del burnout laboral y la baja laboral de larga duración

ABSTRACT The project included 22 white-collar workers with occupational burnout on long-term sick leave who participated in three focused therapy groups. During therapy, the therapist met separately with each participant and representatives from their employer and social insurance provider to discuss the participant's eventual return to work. At thefollow-up, 73% of participants were working (on a full-time basis or part-time basis), compared to 14% of participants who were working at the start of treatment. In conclusion, the participants appeared to benefit from the combination of the group intervention and therapist guided meetings with representatives of other stakeholders.

RESUMO O projeto incluiu 22 funcionários administrativos com burnout ocupacional e em licença médica de longo prazo que participaram de três grupos de terapia focalizada. Durante o curso da terapia, o terapeuta se reuniu separadamente com cada participante e representantes de seu empregador e provedor de seguro social para discutir o eventual retorno do participante ao trabalho. No acompanhamento, 73% dos participantes trabalhavam (em período integral ou parcial), em comparação com 14% dos participantes que trabalhavam no início do tratamento. Em conclusão, os participantes pareciam se beneficiar da combinação da intervenção do grupo com reuniões guiadas por terapeutas com representantes de outras partes interessadas.

RESUMEN El proyecto incluyó a 22 trabajadores administrativos con agotamiento ocupacional y con licencia por enfermedad a largo plazo que participaron en tres grupos de terapia. Durante el curso de la terapia, el terapeuta se reunió por separado con cada participante y representantes de su empleador y proveedor de seguro social para discutir el eventual regreso del participante al trabajo. En el seguimiento, el 73% de los participantes estaban trabajando(a tiempo completo o parcial), en comparación con el 14% de los participantes que estaban trabajando al inicio del tratamiento. En conclusión, los participantes parecieron beneficiarse de la combinación de la intervención de grupo y de las reuniones guiadas por el terapeuta con representantes de otras partes interesadas.

O rompimento com o trabalho por doença e o enfrentamento da nova realidade / Breaking down with work due to illness and facing the new reality

O objetivo geral desse artigo é analisar como os trabalhadores afastados do ambiente laboral por motivo de doença vivenciaram o rompimento com o trabalho e quais perspectivas de futuro elaboraram a partir dessa vivência. Participaram do estudo nove trabalhadores afastados do ambiente laboral por motivo de doença, usuários de um Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de uma capital do nordeste brasileiro. Os instrumentos utilizados foram: um questionário sociodemográfico e uma entrevista semiestruturada, submetida à análise de conteúdo temática, com o auxílio teórico da Psicodinâmica do Trabalho. Evidenciou-se que os trabalhadores chegam a preferir os sofrimentos vivenciados no trabalho àqueles oriundos do seu afastamento, assim como possuem expectativas frustradas de reconhecimento, somadas às limitações para o alcance de melhores perspectivas profissionais.

The aim of this article is to analyze how workers away from the work environment due to illness experienced the break from work and what future perspectives they developed based on this experience. Nine workers who were away from the work environment due to illness, users of a Worker's Health Reference Center in a capital city in northeastern Brazil participated in this study. The instruments used were: a sociodemographic questionnaire and a semi-structured interview, submitted to thematic content analysis, with the theoretical assistance of Psychodynamics of Work. It became clear that workers prefer the suffering experienced at work to those arising from their absence, as well as having frustrated expectations of recognition, added to the limitations to achieve better professional perspectives.

Benefícios Previdenciários: análise de afastamentos no Brasil decorrentes do distúrbio de voz / Social Security Benefits: analysis of sick leaves in Brazil due to voice disorders / Beneficios de la seguridad social: análisis de la licencia en Brasil, producto de trastornos de la voz

Introdução: o trabalhador brasileiro, quando adoece, pode recorrer a diferentes tipos de auxílios nas previdências pública e privada para garantir recursos para ele e sua família. Objetivo: descrever a concessão de benefícios previdenciários aos segurados que se afastam do trabalho por distúrbio de voz e de laringe no Brasil. Métodos: levantamento de dados secundários (Sistema Único de Informações de Benefícios), referentes aos afastamentos no período de 2009 a 2017. Foram considerados os CID-10: C32 - Neoplasia maligna da laringe; J04 - Laringite e traqueíte agudas; J37 - Laringite e laringotraqueíte crônicas; J38 - Doença das cordas vocais e da laringe não classificadas em outra parte - e R49 - Distúrbios da voz. Benefícios: B31- Auxílio-doença previdenciário, B32- Aposentadoria por invalidez previdenciária, B91- Auxílio-doença acidentário, B92- Aposentadoria por invalidez acidentária. Foram consideradas as variáveis: sexo, faixa etária e CID-10. Resultados: mulheres (59,6%), faixa etária entre 31 a 55 anos (58,4%) e CID C32 e J38 (68,8%) foram mais frequentes. Dentre os benefícios, o B31 (78,7%) e B32 (10,5%) foram os mais concedidos. Conclusão: observou-se predominância da concessão dos benefícios previdenciários (B31) por doença comum, na faixa etária entre 31 a 55 anos. As mulheres afastam-se predominantemente com os CID J38.2 e R49, e homens pelo CID C32.

Introduction: the Brazilian worker, in the presence of illness, can use different types of social security benefits to protect resources for him and his family. Objective: to describe the granting of social security benefits to policyholders who leave work due to voice and laryngeal disorders in Brazil. Methods: survey of secondary data (Single Benefit Information System), referring to sick leave from 2009 to 2017. ICD-10 was considered: C32 - Malignant neoplasm of the larynx; J04 - Acute laryngitis and tracheitis; J37 - Chronic laryngitis and laryngotracheitis; J38 - Disease of the vocal cords and larynx not elsewhere classified - and R49 - Voice disorders. Benefits: B31- Pension sickness benefit, B32- Retirement due to social security disability, B91- Accident sickness allowance, B92- Retirement due to accidental disability. Gender, age groups and ICD-10 variables were considered. Results: Women (59.6%), aged between 31 and 55 years (58.4%) and CID C32 and J38 (68.8%) were more frequent. Among the benefits, B31 (78.7%) and B32 (10.5%) were the most granted. Conclusion: there was a predominance of the granting of social security benefits (B31) due to common illness in the age group between 31 and 55 years old. Women distance themselves predominantly with ICD J38.2 and R49, and men with ICD C32.

Introducción: el trabajador brasileño, en presencia de enfermedad, puede utilizar diferentes tipos de prestaciones de seguridad social para proteger los recursos para él y su família. Objetivo: describir el otorgamiento de prestaciones de seguridad social a asegurados que dejan el trabajo por trastornos de la voz y laringe en Brasil. Métodos: encuesta de datos secundarios (Sistema Único de Información de Beneficio), referido a la baja laboral de 2009 a 2017. Se consideraron CIE-10: C32 - Neoplasia maligna de laringe; J04 - Laringitis y traqueítis agudas; J37 - Laringitis y laringotraqueítis crónica; J38 - Enfermedad de las cuerdas vocales y laringe no clasificada en otra parte - y R49 - Trastornos de la voz. Prestaciones: B31- Pensión por enfermedad, B32- Jubilación por invalidez de la seguridad social, B91- Subsidio por accidente, B92- Jubilación por invalidez accidental. Se consideraron las variables sexo, grupo de edad y CIE-10. Resultados: las mujeres (59,6%), con edades comprendidas entre 31 a 55 años (58,4%) y CID C32 y J38 (68,8%) fueron más frecuentes. Entre los beneficios, B31 (78,7%) y B32 (10,5%) fueron los más otorgados. Conclusión: predominó el otorgamiento de prestaciones de seguridad social (B31) por enfermedad común, en el grupo de edad entre 31 y 55 años. Las mujeres se distancian predominantemente con ICD J38.2 y R49, y los hombres con ICD C32.

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP): risco das sete atividades econômicas e condições incapacitantes mais frequentes, Brasil, 2000-2016 / Social Security Epidemiological Technical Nexus (NTEP): risk of seven economic activities and most frequent disabling conditions, Brazil, 2000-2016 / Nexo Técnico Epidemiológico de la Seguridad Social (NTEP): riesgo de siete actividades económicas y condiciones incapacitantes más frecuentes, Brasil, 2000-2016

O Instituto Nacional de Seguro Social do Brasil usa o Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário (NTEP) desde 2007 para associar riscos de ocorrência de incapacidade laboral com classes de atividades econômicas. Este trabalho visou a identificar os principais riscos desse tipo nas empresas brasileiras. Realizamos um estudo de coorte censitária dinâmica, com dados nacionais secundários: o Sistema Único de Benefício (SUB) e o Cadastro Nacional de Informações Sociais (CNIS). O número de identificação do trabalhador (NIT) permitiu vincular a ocorrência de condições incapacitantes (Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão - CID-10) com as atividades econômicas (Classificação Nacional de Atividades Econômicas - CNAE). O NTEP foi estabelecido com os maiores riscos entre as sete classes CNAE mais populosas e sete maiores grupos CID-10 entre os benefícios previdenciários de 2000 a 2016. O Brasil teve no período uma população de empregados segurados de 30.815.310,06 vínculos-médios ao ano com 512.967.233,15 vínculos-dias. As CNAE mais populosas foram: "comércio varejista - hipermercados", "transporte rodoviário coletivo de passageiros", "bancos múltiplos, com carteira comercial", "abate de suínos e aves", "seleção e agenciamento de mão de obra", "coleta de resíduos não perigosos" e "fabricação de automóveis, camionetas e utilitários". As condições incapacitantes mais prevalentes foram: dorsopatias, traumatismos do punho e da mão, traumatismos do joelho e da perna, transtornos dos tecidos moles, transtornos do humor, artropatias e transtornos neuróticos. Entre as 49 combinações de CID-10 e CNAE estabeleceu-se o NTEP para 27 (55,1%). O estudo ratifica a acurácia e consistência do NTEP para identificar riscos e frações etiológicas.

The Brazilian National Social Security Institute has used the Social Security Epidemiological Technical Nexus (NTEP) since 2007 to associate risks of the occurrence of work-related disability to classes of economic activities. This study aimed to identify the main risks of this type in Brazilian companies. We conducted a dynamic census cohort study with secondary national data from the Single Benefit System (SUB) and the National Registry of Social Information (CNIS). The Worker's Identification Number (NIT) allowed linking the occurrence of disabling conditions (International Classification of Diseases, 10th revision - ICD-10) to economic activities (National Classification of Economic Activities, CNAE). The NTEP was established with the highest risks between the seven most populous CNAE classes and seven largest ICD-10 among social security benefits from 2000 to 2016. During the period, Brazil had entitled employees with 30,815,310.06 employment contracts per year with 512,967,233.15 contract days. The most populous CNAE were: "retail commerce - hypermarkets", "roadway collective passenger transportation", "multipurpose banks with commercial portfolios", "pork and poultry slaughtering", "job selection and hiring", "nonhazardous waste collection", and "automobile, pickup truck, and utility vehicle manufacturing". The most prevalent disabling conditions were: back disorders, wrist and hand injuries, knee and leg injuries, soft tissue disorders, mood disorders, joint disorders, and neurotic disorders. Among the 49 combinations of ICD-10 and CNAE, the NTEP was established for 27 (55.1%). The study corroborates the accuracy and consistency of NTEP for identifying risks and etiological fractions.

El Instituto Nacional de Seguro Social de Brasil usa el Nexo Técnico Epidemiológico de la Seguridad Social (NTEP) desde 2007, para asociar riesgos de ocurrencia de incapacidad laboral con clases de actividades económicas. Este estudio tuvo como meta identificar los principales riesgos de este tipo en empresas brasileñas. Realizamos un estudio de cohorte censal dinámica, con datos nacionales secundarios del Sistema Único de Beneficio (SUB), así como del Registro Nacional de Información Social (CNIS). El número de identificación del trabajador (NIT) permitió vincular la ocurrencia de condiciones incapacitantes (Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª edición - CIE-10) con las actividades económicas (Clasificación Nacional de Actividades Económicas - CNAE). El NTEP fue establecido con los mayores riesgos entre las siete clases CNAE más pobladas y siete grupos mayores CIE-10 entre los beneficios de seguridad social de 2000 a 2016. Brasil tuvo durante este período una población de empleados asegurados de 30.815.310,06 vínculos-medios al año con 512.967.233,15 vínculos-días. Las CNAE más pobladas fueron: "comercio minorista - hipermercados", "transporte por carretera colectivo de pasajeros", "bancos múltiples, con cartera comercial", "matadero de porcino y aves", "selección y contratación de mano de obra", "recogida de residuos no-peligrosos" y "fabricación de automóviles, camionetas y utilitarios". Las condiciones incapacitantes más prevalentes fueron: dorsopatías, traumatismos del puño y de la mano, traumatismos de la rodilla y de la pierna, trastornos de los tejidos blandos, trastornos del humor, artropatías y trastornos neuróticos. Entre las 49 combinaciones de CIE-10 y CNAE se estableció el NTEP para 27 (55,1%). El estudio ratifica la precisión y consistencia del NTEP para identificar riesgos y fracciones etiológicas.

Assistência estudantil a universitários em licença médica: um estudo de caso / Asistencia estudiantil a universitarios en licencia médica: un caso de estudio / Student assistance to undergraduates on sick leave: a case study

RESUMO Objetivo: compreender como ocorre o processo de assistência estudantil a universitários em licença médica. Método: estudo de caso, exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado entre agosto de 2018 e maio de 2019, em uma universidade pública localizada no sudeste brasileiro. Analisaram-se 46 processos abertos por estudantes; obtiveram-se 15 depoimentos de coordenadores de cursos, professores, estudantes e profissionais da Pró-Reitoria de Assistência Estudantil, além de 12 respostas a um questionário on-line preenchido pelos discentes. Utilizou-se da Análise de Conteúdo de Bardin para o tratamento dos dados. Resultados: há demora na tramitação dos processos, diferenças de conduta no gerenciamento dos casos, falta de credibilidade na condição de saúde do discentee de flexibilização do conteúdo, além de pouco conhecimento sobre o direito à assistência estudantil em situações de licença médica. Faz-se necessária maior divulgação desse direito e sistematização dos trâmites na instituição. Considerações finais: diante das dificuldades apontadas e das demandas apresentadas, explicita-se a necessidade de maior investimento na assistência estudantil que considere os diversos aspectos da vida dos estudantes, em especial a saúde, com orientação no processo ensino-aprendizagem e acompanhamento psicopedagógico nos casos de licença médica.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo ocurre el proceso de asistencia estudiantil a universitarios en licencia médica. Método: estudio de caso, exploratorio, descriptivo, de abordaje cualitativo, realizado entre agosto de 2018 y mayo de 2019, en una universidad pública ubicada en el sudeste brasileño. Se analizaron 46 procesos abiertos por estu-diantes; se obtuvieron 15 relatos de coordinadores de cursos, profesores, estudiantes y profesionales de la Pro-rrectoría de Asistencia Estudiantil, además de 12 respuestas a un cuestionario online rellenado por los estudiantes. Se utilizó el Análisis de Contenido de Bardin para el tratamiento de los datos. Resultados: hay demora en la trami-tación de los procesos, diferencias de conducta en la gestión de los casos, falta de credibilidad en la condición de salud del discente y de flexibilización del contenido, además de poco conocimiento sobre el derecho a la asistencia estudiantil en situaciones de licencia médica. Se hace necesaria mayor divulgación de ese derecho y sistematización de los trámites en la institución. Consideraciones finales: ante las dificultades señaladas y las demandas presentadas, se explicita la necesidad de mayor inversión en la asistencia estudiantil que considere los diversos aspectos de la vida de los estudiantes, en especial la salud, con orientación en el proceso enseñan-za-aprendizaje y acompañamiento psicopedagógico en los casos de licencia médica.

ABSTRACT Objective: to understand how the process of student assistance to undergraduates on sick leave occurs. Methods: exploratory, descriptive, and qualitative case study carried out between August 2018 and May 2019 in a public university in the southeast region of Brazil. Forty-six cases opened by students were analyzed. Additionally, 15 accounts by course coordinators, professors, students, and professionals at the Office of the Pro Dean for Student Assistance and answers by 12 students to an online questionnaire were collected. Bardin's content analysis was used to treat the data. Results: there was delay in the processingof the cases, differences in the approaches applied to manage the cases, lack of belief in the existence of the undergraduates' health issues and of content flexibility, and little knowledge about the right to student assistance in situations of sick leave. It was patent that the existence of this right has to be more disseminated and that the procedures at the institution have to be systematized. Final considerations: the mentioned difficulties and presented demands explained the need for greater investments in a modality of student assistance that takes into account the several aspects of students' lives, especially health, providing them with guidance during the teaching-learning process and psychopedagogical follow-up in sick leave cases.

La incapacidad temporal como beneficio de la seguridad social: una revisión de literatura / Sick leave as a social security benefit: A literature review / Licença médica como benefício da previdência social: uma revisão de literatura

La incapacidad temporal es el beneficio asistencial y económico que se le reconoce a trabajadoras y trabajadores cotizantes del sistema de seguridad social por la afectación en su capacidad laboral e implica ausentismo y asistencia para el retorno al trabajo. El objetivo de esta revisión es explorar las concepciones, los sujetos y las situaciones protegidas por esta prestación en diferentes países. Se realizó una revisión de literatura en bases de datos y sitios web oficiales de Colombia, Argentina, Chile, Perú, Ecuador, México, España y Portugal. Para el análisis se diseñaron matrices y un cuadro descriptivo con identificadores normativos; los hallazgos se organizaron en categorías. Se encontraron semejanzas en los elementos conceptuales, eventos y sujetos de protección. Las diferencias están en los requisitos y duración. La incapacidad temporal es un beneficio universal y finito reconocido como un derecho laboral y de la seguridad social. Por su impacto económico y social, debe ser estudiada desde la gestión en salud y de los riesgos laborales para el diseño de planes y programas, así como de estrategias regionales con enfoque de equidad, considerando la ocupación y el ámbito laboral.

Sick leave is an economic and support benefit of a social security system for workers who contribute to it, when their work capacity has been impacted. It implies absenteeism and assistance to return to work. This review aims to explore the conceptions and protected subjects and events of this benefit in different countries. A literature review was carried out on databases and official websites of Colombia, Argentina, Chile, Perú, Ecuador, México, Spain, and Portugal. For the analysis, matrices and a descriptive table with normative identifiers were designed. The findings were organized into categories. Similarities were found in conceptual elements and the protected events and subjects. The differences include the requirements and duration. Sick leave is a universal and finite benefit recognized as a labor and social security right. Due to its economic and social impact, it must be studied from health and occupational risks management to design plans and programs and regional strategies focusing on equity, considering the occupation and the work environment.

A licença médica é o benefício assistencial e econômico que é reconhecido aos trabalhadores e trabalhadoras contribuintes do sistema de previdência social pelo impacto na sua capacidade para o trabalho e implica absentismo e assistência no regresso ao trabalho. O objetivo desta revisão é explorar as concepções, temas e situações protegidas por esse benefício em diferentes países. Foi realizada uma revisão da literatura em bases de dados e em sites oficiais da Colômbia, Argentina, Chile, Peru, Equador, México, Espanha e Portugal. Para a análise, foram elaboradas matrizes e uma tabela descritiva com identificadores normativos; os resultados foram organizados em categorias. Semelhanças foram encontradas nos elementos conceituais, eventos e temas de proteção. As diferenças estão nos requisitos e na duração. A licença médica é um benefício universal e finito, reconhecido como direito trabalhista e previdenciário. Devido ao seu impacto econômico e social, deve ser estudada a partir da gestão em saúde e dos riscos trabalhistas para o esboço de planos e programas; bem como das estratégias regionais com foco na equidade, considerando a ocupação e o ambiente de trabalho.

Docência na universidade pública: a saúde dos trabalhadores da educação / Teaching at public universities: the health of education workers / Docencia en la universidad pública: la sulud de los trabajadores de la educación

Este estudo aborda a saúde docente na educação superior pública brasileira. Objetivou-se, por meio de revisão integrativa da literatura: (1) analisar a relação entre situações de trabalho e possível desgaste na saúde; (2) levantar tipos frequentes de adoecimento em docentes descritos nas publicações; e (3) descrever e analisar as cargas de trabalho relatadas. Cruzando descritores, buscaram-se produções científicas em dez bases de dados. Foram encontradas 2.892 publicações, das quais apenas 76 se enquadravam dentro dos critérios de seleção. O desgaste foi manifesto, sendo com maior frequência de problemas psíquicos ligados às cargas internas de trabalho como pressão por produtividade. As situações de trabalho relatadas nas experiências subjetivas frente às condições, gestão, política econômico-social e reestruturação da universidade, permeadas pelo produtivismo e sobrecarga, evidenciam importante relação das situações de trabalho e no adoecimento e desgaste laboral (AU).

The object of interest in the paper was the health of Brazilian public higher education teachers. The methodology applied was Integrative Review, with the objectives: 1) to analyze the relationship between the labor situations and their possible consequence on health conditions; 2) to survey the illnesses that have been detected; 3) to describe workloads, based on those publications. The scientific studies were investigated by crossing some related descriptors in ten databases. The survey identified 2,892 publications, 76 fit the selection criteria. The most frequent problems were related to psychological issues, linked to workloads. The labor situations expressed in subjective experiences reported in terms of conditions, management, social-economic policies and University restructuring, permeated by productivism and work overload, proved to be determinant in illnesses and weariness (AU).

Este estudio aborda la salud del docente en la Educación Superior Pública Brasileña. Se colocó como objetivos por medio de la revisión integral de la literatura: (1) analizar la relación entre situaciones de trabajo y posible desgaste en la salud. (2) levantar tipos frecuentes de enfermedad en docentes descritos en las publicaciones; y (3) describir y analizar las cargas de trabajo relatadas. Cruzando descriptores, se buscaron producciones científicas en 10 bases de datos. Fueron encontradas 2.892 publicaciones, de las cuales apenas 76 coinciden en los criterios de selección. El desgaste fue manifiesto siendo con mayor frecuencia de problemas psíquicos relacionados a las cargas internas de trabajo como presión por productividad. El desgaste y las enfermedades expuestos frente a las condiciones, la gestión política económico- social y reestructuración de la Universidad, penetrada todavía, por el productivismo y la sobrecarga, presentadas por los estudios, refuerzan las relaciones entre las situaciones de trabajo actual y el desgaste laboral (AU).

Associação entre variáveis relacionadas à precarização e afastamento do trabalho no campo da enfermagem / Association between variables related to precariousness of work and leave of absence in the nursing field

Resumo O objetivo é verificar associações entre variáveis relacionadas à precarização e o afastamento do trabalho por motivo de saúde no campo da enfermagem. Estudo transversal. A amostra de conveniência estratificada com alocação proporcional de 1.075 trabalhadoras. Local de estudo 22 hospitais públicos da Bahia, sendo os dados coletados entre 2015 e 2016. As dimensões da precarização avaliadas foram Formas de inserção e intensidade do trabalho, Esforço físico e ambiente de trabalho, Destrato e perturbações durante o trabalho. Realizou-se regressão logística binária ajustada com o teste de Omnibus. As variáveis que foram significativas tanto para enfermeiras quanto para auxiliares e técnicas foram esforço repetitivo (OR=0,44; IC=0,22-0,91/OR=0,54; IC=0,29-0,98) e histórico de discriminação (OR=2,1; IC=1,6-4,3/OR=1,8; IC=1,2-2,5). Para as enfermeiras, a existência de ruído no ambiente de trabalho foi significativo para o afastamento do trabalho (OR=3,7; IC=1,7-8,2). Entre as auxiliares e técnicas, ocorrência de violência no trabalho (OR=1,4; IC=1,05-2,0), adequação do ambiente de descanso (OR=0,6;IC=0,41-0,89), tipo de vínculo (OR=1,5;IC=1,009-2,09) foram significativos. Os resultados revelam a precarização no campo e que o Estado favorece o adoecimento das trabalhadoras ao manter estas condições de trabalho.

Abstract The objective is to verify associations between variables related to precarious employment and absence from work due to health reasons in the nursing field. This was a cross-sectional study of a stratified convenience sample with proportional allocation of 1,075 workers. Study site: 22 public hospitals in Bahia, with data collected between 2015 and 2016.The assessed precarious employment dimensions were: Forms of insertion and intensity of work, Physical effort and working environment, Disorder and disturbances during work. The binary logistic regression was adjusted with the Omnibus test. The variables that were significant for both nurses and for nursing aides and technicians were repetitive effort (OR = 0.44, CI = 0.22-0.91 / OR = 0.54, CI = 0.29-0.98), and history of discrimination (OR = 2.1, CI = 1.6-4.3 / OR = 1.8, CI = 1.2-2.5). For the nurses, the existence of noise in the work environment was significant for work leave (OR = 3.7, CI = 1.7-8.2). Among the nursing aides and technicians, the occurrence of violence at the workplace (OR = 1.4, CI = 1.05-2.0), adequacy of the resting area (OR = 0.6, CI = 0.41-0.89), and type of employment bond (OR = 1.5, CI = 1.009-2.09) were significant. The results reveal the precariousness in the field and that the government favors the illness of these workers by maintaining these working conditions.

Absenteísmo na equipe de enfermagem: um panorama geral / Absenteeism in the Nursing Team: a General Overview

Introdução: Os profissionais de enfermagem constituem grupo que se destaca por suas características relacionadas a gênero, hierarquia e sobrecarga física e emocional. Suas atividades são frequentes: tarefas e ações repetitivas, jornadas de trabalhos prolongadas e número insuficiente de pessoal sobrecarregam estes profissionais. Essa rotina pode gerar desgaste físico e mental podendo causar afastamento do trabalho por doenças. Objetivo: A finalidade deste estudo foi avaliar as causas do absenteísmo na equipe de enfermagem. Metodologia: Foram realizadas buscas nas bases de dados com descritores definidos. Resultados: Oito estudos foram incluídos nesta pesquisa contabilizando um total de 8.336 ocorrências de afastamento do trabalho em equipes de enfermagem considerando o Código Internacional de Doenças (CID), sendo as principais: 1) doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (19,86%), 2) doenças do aparelho respiratório (10,74%), 3) transtornos mentais e comportamentais (9,72%). Conclusão: Observou-se que os profissionais de enfermagem são acometidos por inúmeros problemas de saúde podendo gerar incapacidade temporárias e até permanente. Ações preventivas com produção de conhecimento e estratégias de prevenção, reorganização do processo de serviços podem ser necessárias para promover melhorias nas condições trabalho e promover a diminuição do absenteísmo na equipe de enfermagem.

Introduction: Nursing professionals constitute a group that stands out for its characteristics related to gender, hierarchy and physical and emotional overload. Their activities are frequent: repetitive tasks and actions, prolonged working days and insufficient personnel overwhelm these professionals. This routine can cause physical and mental exhaustion and may cause absence from work because of diseases. Objective: The purpose of this study was to evaluate the absenteeism causes in the nursing team. Methodology: Searches were performed in databases with defined descriptors. Results: Eight studies were included in this work, accounting a total of 8.336 occurrences of work leave in nursing teams considering the International Classification of Diseases (ICD). The main findings were: 1) musculoskeletal and connective tissue diseases (19.86%); 2) respiratory system diseases (10.74%), 3) mental and behavioral disorders (9.72%). Conclusion: It was observed that nursing professionals are affected by numerous health problems and may generate temporary and even permanent disability. Preventive actions with knowledge production and prevention strategies, reorganization of the service process may be necessary to promote improvements in working conditions and promote the reduction of absenteeism in the nursing team.

Leave of absence due to depression / Afastamentos laborais por depressão / Ausencias laborales por depresión

Objective: to analyze the occurrence of leave of absence due to depression among workers. Method: census, descriptive-analytical study, with retrospective collection. Population composed of 2,267 workers on leave due to depression with data from the Unified Benefits Information System. The independent variables were: sex, age group, income; county, origin, number of leaves of absence and type of benefit. For data analysis, descriptive statistics were used and the chi-square and Fisher's exact tests were applied. The variables that presented a value of p≤0.20 were submitted to logistic regression. Results: there was a predominance of females, age ≥50 years, from the capital, with income of one to two minimum wages, urban origin and single removal. Single leaves of absence occurred mainly due to a mild depressive episode and the benefit granted to the significant majority was social security sickness benefit. Among those who were on leave of absence more than once, the main cause was recurrent depressive disorder, a current mild episode and, in terms of benefit, social security sickness benefit. There was a statistical association between total time and absence from work. In logistic regression, it was found that the time ≥60 days, was 3.1 times longer in recurrent depressive disorder. Conclusion: there were an expressive quantitative number of absences due to depression, in which it was observed, especially, that the absence time remained long.

Objetivo: analisar a ocorrência de afastamentos das atividades laborais motivados pela depressão. Método: estudo censitário, descritivo-analítico, com coleta retrospectiva. População composta por 2267 trabalhadores afastados por depressão com dados procedentes do Sistema Único de Informações de Benefícios. As variáveis independentes foram: sexo, faixa etária, renda, município, procedência, quantidade de afastamentos e tipo de benefício. Para a análise dos dados, utilizou-se a estatística descritiva e foram aplicados os testes qui-quadrado e exato de Fisher. As variáveis que apresentaram valor de p≤0,20 foram submetidas à regressão logística. Resultados: houve a predominância do sexo feminino, idade ≥50 anos, da capital, com renda de um a dois salários mínimos, procedência urbana e único afastamento. Os afastamentos únicos ocorreram, principalmente, por episódio depressivo leve e o benefício concedido para a expressiva maioria foi o auxílio-doença previdenciário. Entre os que se afastaram mais de uma vez, a principal causa foi o transtorno depressivo recorrente, episódio atual leve e, quanto ao benefício, foi o auxílio-doença previdenciário. Houve associação estatística entre o tempo total e os afastamentos ao trabalho. Na regressão logística, verificou-se que o tempo ≥60 dias foi 3,1 vezes maior no transtorno depressivo recorrente. Conclusão: verificou-se um quantitativo expressivo de ocorrência de afastamentos devido à depressão no qual se observou, especialmente, que o tempo de afastamento manteve-se longo.

Objetivo: analizar la ocurrencia de ausencias laborales por depresión. Método: estudio censal, descriptivo analítico, con recogida de datos retrospectiva. Población compuesta por 2267 trabajadores con ausencias laborales por depresión, con datos procedentes del Sistema Único de Informaciones de Beneficios. Las variables independientes fueron: sexo, intervalo etario, renta, municipio, procedencia, cantidad de licencias médicas y tipo de beneficio. Para el análisis de los datos, se utilizaron estadística descriptiva y se aplicaron las pruebas chi-cuadrado y exacta de Fisher. Las variables que presentaron valor de p≤0,20 fueron sometidas a regresión logística. Resultados: predominó el sexo femenino, edad ≥50 años, de la capital, renta de uno a dos salarios mínimos, procedencia urbana y única ausencia laboral.. Principalmente, las ausencias únicas ocurrieron por episodio depresivo leve y el beneficio, para la expresiva mayoría, fue el auxilio por enfermedad de la seguridad social. Entre los que obtuvieron licencias médicas más de una vez, la principal causa fue el trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve; en cuanto al beneficio, el auxilio por enfermedad fue de la seguridad social. Hubo asociación estadística entre el tiempo total y las ausencias laborales.. En la regresión logística, se verificó que el tiempo ≥60 días fue 3,1 veces mayor en el trastorno depresivo recurrente. Conclusión: se verificó una cantidad expresiva de ocurrencia de ausencias, debido a la depresión, en la cual se observó, especialmente, que el tiempo de ausencia se mantuvo extenso.

Caracterização dos trabalhadores da enfermagem afastados por distúrbios osteomusculares em hospital universitário / Caracterización de trabajadores de enfermería en licencia por trastornos musculoesqueléticos en un hospital universitário / Characterization of nurse staffing who are away from work due musculoskeletal disorders in a university hospital

Objetivo: descrever características sociodemográficas e ocupacionais de trabalhadores da equipe de enfermagem afastados por distúrbios osteomusculares em hospital universitário e sua associação com o tempo de afastamento. Método: estudo quantitativo retrospectivo, transversal e analítico. Os dados foram coletados nos prontuários de trabalhadores afastados no período de 2012 a 2017, e analisados por meio da estatística descritiva e analítica. Resultados: de 2.761 afastamentos registrados, 449 se referiam a distúrbios osteomusculares (16,26%), o maior percentual por dorsalgia (41,5%) e 78 trabalhadores apresentaram diagnóstico psiquiátrico, principalmente depressão (43,4%). Identificou-se no grupo com maior tempo de afastamento (> de 15 dias) o predomínio da categoria de auxiliares e técnicos de enfermagem (p=0,006), trabalhadores com menor mediana de idade (p=0,021) e de maior escolaridade (p=0,035). Conclusão: o elevado número de afastamentos por distúrbios osteomusculares, por vezes associado a outras comorbidades, exige acompanhamento e medidas preventivas nos locais de trabalho.

Aim: to describe the sociodemographic and occupational characteristics of nurse staffing from an university hospital who are away from work due to musculoskeletal cumulative disorders and the association with absenteeism. Method: retrospective and cross-sectional study. Were analysed medical records from 2012 to 2017, and analyzed using descriptive and analytical statistics. Results: Out of 2,761 recorded absences from nurse staffing, 449 referred to musculoskeletal disorders (16.26%), the highest percentage due to back pain (41.5%) and 78 workers had psychiatric diagnosis, especially depression (43.4%). It was identified in the group with longer time of absence (> 15 days) the predominance of the category of nursing assistants and technicians (p = 0.006), with lower median age (p = 0.021) and higher education (p = 0.035). Conclusion: The elevated number of absence due to musculoskeletal disorders, sometimes associated with other comorbidities, requires follow-up and prevention in the workplace.

Objetivo: Describir las características sociodemográficas y ocupacionales de los trabajadores del personal de enfermería en licencia debido a trastornos musculoesqueléticos en un hospital universitario y su asociación con el tiempo de ausencia. Método: estudio retrospectivo, transversal y analítico. Se analizaron los registros médicos de los trabajadores con licencia de 2012 a 2017, utilizando estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: De 2,761 ausencias registradas, 449 fueron trastornos musculoesqueléticos (16.26%), debido a dolor de espalda (41.5%) y 78 trabajadores tuvieron diagnóstico psiquiátrico, especialmente depresión (43.4%). Se identificó en el grupo con mayor tiempo de ausencia (> 15 días) el predominio de la categoría de auxiliares y técnicos de enfermería (p = 0.006), trabajadores con menor edad media (p = 0.021) y educación superior (p = 0,035). Conclusión: El alto número de ausencia por enfermedad debido a trastornos musculoesqueléticos, a veces asociados con otras comorbilidades, requiere seguimiento y prevención en el entorno laboral.

Absenteísmo por doença dos servidores do Fórum da Justiça Estadual de Campo Grande (MS) / Sickness absence among employees of the State Court of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil

Introdução: A saúde dos servidores públicos tem sido um tema de suma importância no âmbito das empresas públicas. Sendo assim, a enfermagem, inserida no campo da vigilância em saúde do trabalhador, enfrenta o desafio da promoção, proteção e recuperação da saúde desse grupo. Objetivo: Identificar os principais motivos que levaram ao absenteísmo por doença dos servidores do Fórum da Justiça Estadual de Campo Grande (MS), entre 2014 e 2016. Método: Pesquisa de caráter documental e exploratória de análise quantitativa, utilizando as variáveis sexo, faixa etária, idade, cargo, unidade de trabalho, tipo de licença, Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID) e número de dias de afastamento. Foram considerados nas análises p=0,05 e o intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: As doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (17,8%), os transtornos mentais e comportamentais (14,5%) e os fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde (6,2%) foram as principais causas de afastamento. O absenteísmo por doença de 2014 a 2016 foi maior em mulheres (74,7%) com faixa etária de 41­60 (63,5%), bem como entre o cargo de analista judiciário (71,8%). Conclusões: O estudo demonstrou que as doenças osteomusculares e os transtornos mentais foram as principais causas de absenteísmo por doença no Fórum Judicial Estadual do município de Campo Grande (MS) e poderá contribuir no futuro para a tomada de decisões dos gestores para que possam melhorar as condições de trabalho dos servidores.

Background: The state of health of civil servants is a focus of much interest to public organizations. Within this context, health promotion, protection and recovery pose a challenge to nursing professionals engaged in occupational health surveillance. Objective: To identify the main reasons of sickness absence among employees of the State Court of Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil, in the period from 2014 through 2016. Methods: Documentary, exploratory and quantitative study in which variables of interest were sex, age, position, department, leave type, International Classification of Diseases (ICD-10) codes and duration of sick leave spells. The significance level was set to p=0.05 and the corresponding 95% confidence interval. Results: Diseases of the musculoskeletal system and connective tissue (17.8%), mental and behavioral disorders (14.5%) and factors influencing health status and contact with health services (6.2%) were the main reasons for sickness absence. The absenteeism rate along the analyzed period was higher for women (74.7%), employees aged 41 to 60 (63.5%) and judicial analysists (71.8%). Conclusion: Musculoskeletal and mental disorders were the leading causes of sickness absence among employees of the State Court of Campo Grande. The results of the present study might help health managers improve the working conditions of this population of workers.

As transformações do cotidiano de familiares cuidadores de sujeitos acometido por Lesão Encefálica Adquirida em idade produtiva / Daily life changes of family caregivers of subjects affected by Acquired Brain Injury in productive age / Las transformaciones del cotidiano de familiares cuidadores de sujetos acometidos por Daño Cerebral Adquirido en edad productiva

Introdução: Lesões Encefálicas Adquiridas (LEA) provocam importantes mudanças no sujeito acometido e em seus familiares. Objetivo: Este estudo foi refletir sobre as transformações no cotidiano de familiares cuidadores de sujeitos com LEA em idade produtiva, analisando, especialmente, o impacto do afastamento do trabalho desses sujeitos lesionado encefálicos na percepção de seus familiares. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre junho e dezembro de 2014, por meio de busca ativa, em serviços públicos de reabilitação em Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional de um município de médio porte do interior gaúcho. Participaram deste estudo 27 cuidadores, destes 26 eram cuidadores familiares e um cuidador formal (excluído do estudo por não contemplar o seu objetivo). Resultados: Os dados foram analisados pelo método de Análise de Conteúdo e estão apresentados em duas categorias: 1) Familiar cuidador: um novo papel a ser desempenhado; 2) Percepção do familiar cuidador sobre o afastamento laboral do sujeito com LEA e sua repercussão no cotidiano familiar. Conclusão: A LEA trouxe para os familiares cuidadores sentimentos de medo e angústia no ato de cuidar, assim como desgaste físico; também trouxe dificuldades financeiras e o isolamento social dos familiares cuidadores de sujeitos com LEA.

Introduction: Acquired Brain Injury (ABI) causes major changes for the affected subject as well as for their relatives. Objective: The objective of this study was to reflect on the changes in daily life of family caregivers of ABI subjects in productive age, analyzing, especially, the impact of the absence from work of brain injured subjects on the perception of their relatives. Method: This is a descriptive study with qualitative approach. Data collection was carried out between June and December 2014, through active search in public rehabilitation services in Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy of a medium-sized inland city in the state of Rio Grande do Sul. A total of 27 caregivers participated in this study, 26 of them were family caregivers and only one was a formal caregiver (excluded from the study since it did not contemplate our objective). Results: Data were analyzed using the Content Analysis method and are presented into two categories: 1) Family caregiver: a new role to play; 2) Perception of family caregiver on absence from work of ABI subject and its repercussion to family life. Conclusion: ABI brought to family caregivers feelings of fear and anguish in the act of caring, as well as physical exhaustion; it also brought financial difficulties and social isolation to family caregivers of subjects with ABI.

Introducción: Daños Cerebrales Adquiridos (DCA) provocan importantes cambios en el sujeto acometido y en sus familiares. Objetivo: Esta investigación buscó reflexionar sobre las transformaciones en el cotidiano de familiares cuidadores de sujetos con DCA en edad productiva, analizando, especialmente, el impacto del alejamiento laboral de esos sujetos que sufrieron daños cerebrales en la percepción de sus familiares. Método: Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativa. La recopilación de datos fue realizada entre junio y diciembre del 2014, por medio de busca activa, en servicios públicos de rehabilitación en Fisioterapia, Fonoaudiología y Terapia Ocupacional en una ciudad de mediano porte en el interior del Rio Grande del Sur. Participaron de esta investigación 27 cuidadores, donde 26 eran cuidadores familiares y un cuidador formal (en exclusión de la investigación por no contemplar su objetivo). Resultados: Los informaciones fueron analizadas por el método de Análisis de Contenido y están presentados en dos categorías: 1) Familiar cuidador: el desempeño de un nuevo rol; 2) Percepción del familiar cuidador sobre el alejamiento laboral del sujeto con DCA y la repercusión en el cotidiano familiar. Conclusión: El DCA trajo a los familiares cuidadores sentimiento de miedo y angustia en el acto de cuidar, así como desgaste físico; también desencadenó dificultades económicas y aislamiento social de los familiares cuidadores de personas con DCA.

Comparative Study of Function and Quality of Life in Patients with Fracture of the Tibial Plateau Operated with Locked or Conventional Plates / Função e qualidade de vida de pacientes com fratura do planalto tibial operados com placa bloqueada ou convencional: estudo comparativo

Abstract Objective To compare clinical, functional, and quality of life outcomes between patients with tibial plateau fractures operated with locked or conventional plates, and to compare the costs of these implants. Methods This was a comparative cross-sectional study of a consecutive series of patients with tibial plateau fractures treated surgically from August 2015 to June 2016. Patients < 18 years old, those unable to answer the questionnaires or to attend the outpatient reassessment, polytrauma patients, those with associated injuries on the ipsilateral limb, and patients who had not undergone treatment with bone plates were excluded. The present study compared the costs of the implants for the hospital, quality of life (with the 12-Item Short Form Health Survey [SF-12]), Lysholm score, pain scale, and clinical and radiological parameters. Results A total of 45 patients with tibial plateau fractures were admitted, and 11 cases were excluded. Two cases were lost to follow-up; therefore, 32 remained for the analysis (94%). The mean follow-up time was of 15.1 months (standard deviation [SD] = 4.8 months). In group A (locked plates), there were 22 patients (69%), at an average hospital cost of BRL 4,125.39/patient (SD = 1,634.79/patient) for the implants. In group B (conventional plates) there were 10 patients (31%), at an average cost of BRL 438.53 (SD = 161.8/patient) (p < 0.00001). For the other parameters, no differences were observed, except for a greater articular depression in group A (2.7 mm ± 3.3 mm versus 0.5 mm ± 1.6 mm; p = 0.02; TE = 0.90). Conclusion The costs of locked implants for the treatment of tibial plateau fractures are significantly higher than those of conventional implants, without any clinical, quality of life, radiological, or functional advantages of the locked implants demonstrated in the present series.

Resumo Objetivos Comparar resultados clínicos, funcionais e de qualidade de vida de pacientes com fratura do planalto tibial operados com placa bloqueada ou convencional e comparar os custos hospitalares dos implantes. Métodos Estudo comparativo de coortes transversal, retrospectivo, em uma série consecutiva de pacientes com fratura do planalto tibial tratados cirurgicamente entre agosto de 2015 e junho de 2016. Foram excluídos: menores de 18 anos; indivíduos incapazes de responder os questionários ou de comparecer para reavaliação; politraumatizados ou comlesões associadas no mesmomembro; pacientes não tratados complaca ou conservadoramente. Os autores compararam os custos dos implantes, a qualidade de vida (SF-12), o escore de Lysholm, a escala visual de dor e os parâmetros clínicos e radiográficos. Resultados Foramobservadas 45 fraturas no período, das quais 11 foramexcluídas. Dos 34 pacientes, dois não compareceram à entrevista (seguimento de 94%). O tempo de seguimento foi 15,1 ± 4,8 meses.Ogrupo A (placa bloqueada) incluiu 22 pacientes (69%), comcusto hospitalarmédio dos implantes de R$ 4.125,39 (dp = R$1.634,79/paciente). O grupo B (placa convencional) incluiu dez pacientes (31%), a um custo médio de R$ 438,53 (dp = R$ 161,8/paciente; p < 0,00001). Para os demais parâmetros avaliados, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos, exceto por ummaior degrau articular no grupo A (2,7 mm ± 3,3 mm vs. 0,5 mm ± 1,6 mm; p = 0,02; TE = 0,90). Conclusão O custo dos implantes bloqueados para o tratamento das fraturas do planalto tibial é significativamente superior aos implantes convencionais, embora não tenham apresentado vantagem clínica, radiográfica, funcional ou de qualidade de vida, nos pacientes dessa amostra.

Hanseníase e trabalho: a correlação da doença com o afastamento do trabalhador em tratamento na Unidade Básica de Saúde / LEPROSY AND WORD: the disease correlation with work leave of worker under treatment in the Basic Health Unit

Enfermidade crônica, transmissível e negligenciada, a hanseníase possui indicadores alarmantes e, quando não diagnosticada e tratada precocemente, leva a ocorrência de incapacidades físicas permanentes. Somadas às tantas complicações possíveis da hanseníase, as incapacidades podem interferir de maneira significativa na vida do indivíduo, prejudicando o desenvolvimento de suas atividades do dia a dia, como as laborativas. A redução da capacidade para o trabalho, causada pela doença, compromete a produtividade, podendo levar a interrupção do trabalho, afastando ou, até mesmo, excluindo definitivamente indivíduos da cadeia produtiva. O afastamento do trabalho por motivo de doença possui repercussões financeiras e psicossociais ao trabalhador. Esse estudo objetivou analisar a correlação da hanseníase com o afastamento do trabalhador que realiza tratamento na Unidade Básica de Saúde. Trata-se de um estudo transversal, analítico com abordagem quantitativa, realizado em 10 unidades de saúde notificadoras de hanseníase do município de Belém-Pará. Foram selecionados 72 pacientes com diagnóstico de hanseníase, com idade igual ou superior a 18 anos e que possuíam alguma atividade trabalhista, independente do vínculo empregatício. A amostra foi composta por trabalhadores com média de idade de 42,9 anos, 69,4% do sexo masculino, 45,8% com nível de escolaridade fundamental, renda mensal de 1 a 3 salários mínimo (59,7%), ocupando cargos de trabalhadores dos serviços, vendedores do comércio em lojas e mercados (31,9%). Foi evidenciada predominância da forma clínica Dimorfa (72,2%), sem nervos afetados (52,8%) e, com 5 a 10 lesões cutâneas (51,3%). Foi identificada presença de incapacidades físicas em 34,7% dos trabalhadores, sendo esta, a principal causa indicada para os afastamentos do trabalho, problema referido por 59,7% dos trabalhadores. Outros problemas relacionados aos afastamentos do trabalho, indicados pelos trabalhadores foram: restrição ao trabalho (56,9%), redução da capacidade laborativa (55,5%), omissão do diagnóstico da doença (43%), falta de readaptação/mudança de função (90,2%) e preconceito (26,3%). O tempo de afastamento do trabalho em decorrência da hanseníase foi superior a 6 meses em 48,8% dos casos. Na análise bivariada identificou-se relação estatística com o afastamento do trabalho entre: redução da capacidade laborativa (p< 0.000), restrição ao trabalho (p=0.0001), maior número de nervos afetados (p=0.0015), presença de episódios reacionais (p=0.0086). Percebeu-se que, os afastamentos do trabalho estiveram relacionados, com maior grau de significância, às formas multibacilares da doença, aos trabalhadores com baixo índice de escolaridade, ocupando funções que exigem baixo ou nenhum conhecimento técnico, no setor informal de trabalho. Conclui-se que existe relação significativa entre a hanseníase e o afastamento do trabalho do paciente em acompanhamento na Unidade Básica de Saúde e que, a presença de incapacidades físicas, é considerada a principal causa de afastamento do trabalhador. É necessária maior articulação entre as estratégias de atenção à hanseníase e a saúde do trabalhador para a proposição de medidas que visem a minimização de afastamentos do trabalho em decorrência da doença

Chronic, transmissible and neglected disease, leprosy has alarming indicators and, when not diagnosed and treated early, leads to the occurrence of permanent physical disabilities. In addition to the many possible complications of leprosy, disabilities can significantly interfere with the individual's life, hampering the development of their day-to-day activities, such as work activities. The reduction of work capacity, caused by the disease, compromises productivity, which can lead to interruption of work, distancing or even definitively excluding individuals from the productive chain. The work leave due to illness has financial and psychosocial repercussions on the worker. This study aimed to analyze the correlation of leprosy with the removal of the worker who is being treated at the Basic Health Unit. This is a transversal, analytical study with a quantitative approach carried out in ten health units reporting leprosy in the city of Belém - Pará. Were selected 72 patients with a diagnosis of leprosy, aged 18 years or more and who had some labor activity, regardless of the employment relationship. The sample consisted of workers with a mean age of 42.9 years, 69.4% male, 45.8% with a primary schooling level, monthly income of 1 to 3 minimum wages (59.7%), occupying positions of service workers, store sellers and markets (31.9%). It was evidenced predominance of the clinical form Dimorfa (72.2%), without affected nerves (52.8%) and with 5 to 10 cutaneous lesions (51.3%). The presence of physical disabilities was identified in 34.7% of the workers, being this the main cause indicated for work leave, a problem referred by 59.7% of the workers. Other problems related to work leave, indicated by workers were: work restriction (56.9%), reduction of work capacity (55.5%), omission of the diagnosis of the disease (43%), lack of readaptation change of function (90.2%) and prejudice (26.3%). The time to leave work due to leprosy was greater than 6 months in 48.8% of the cases. In the bivariate analysis we identified a statistical relationship with the work away from: reduction of labor capacity (p <0.000), work restriction (p = 0.0001), higher number of nerves affected (p = 0.0015), presence of reactive? episodes (p = 0.0086). It was observed that the work leave was related, with greater degree of significance, to multibacillary forms of the disease, to workers with low educational level, occupying functions that require little or no technical knowledge in the informal work sector. It is concluded that there is a significant relationship between leprosy and the patient's absence from work in the Basic Health Unit and that the presence of physical disabilities is considered the main cause of the worker's absence. Greater articulation between the strategies of attention to leprosy and the health of the worker is necessary for the proposition of measures that aim at the minimization of absences from work due to the disease

Transtornos de ansiedade como causa de afastamentos laborais / Anxiety disorders as a cause of work absenteeism

Resumo Introdução: transtornos mentais e comportamentais (TMC) estão entre as principais causas de perda de dias de trabalho. Os transtornos de ansiedade são a segunda causa dos afastamentos laborais. Objetivo: identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre afastamentos do trabalho por transtornos de ansiedade. Métodos: revisão integrativa da literatura, sem limite de ano de publicação, com descritores controlados, realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) e Base de Dados em Enfermagem (BDENF). Resultados: a seleção final consistiu em 13 artigos, sendo o mais antigo publicado em 2006 e o mais recente em 2016. Os afastamentos por transtornos de ansiedade tiveram como principais fatores de risco as condições e ambiente de trabalho, com impacto negativo, tanto para a saúde do trabalhador como para o empregador. Discussão: as evidências apontam para uma alta prevalência dos transtornos ansiosos como causa de afastamentos do trabalho e da alta demanda de custos elevados com auxílio-doença. Conhecer o perfil de adoecimento do trabalhador contribui para identificar os fatores de risco para TMC e auxilia na proposição de estratégias de intervenção direcionadas a reduzir o afastamento laboral.

Abstract Introduction: mental and behavioral disorders (MBD) are among the main causes of lost workdays. Anxiety disorders are the second cause of work absenteism. Objective: to identify and analyze evidence available in literature about work absenteism due to anxiety disorders. Methods: integrative literature review, with no publication year limits and with controlled subject headings, using the following databases: Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline) and Nursing Database (BDENF). Results: the final selection consisted of 13 articles, the oldest published in 2006 and the most recent in 2016. Work absences due to anxiety disorders had as main risk factors the environment and working conditions, with a negative impact for both, the worker's and the employer's health. Discussion: evidence indicates a high prevalence of anxiety disorders as cause of work absenteeism and of the high demand for increasing social security costs. Knowing the worker's illness profile contributes to identify the MBD risk factors, and helps in proposing intervention strategies aimed at reducing work absenteism.

Adoecimento de trabalhadores de enfermagem no contexto hospitalar / Illness among nursing workers in the hospital context / Enfermedad de los trabajadores de enfermería en el contexto del hospital

Objetivo: determinar as questões de saúde que levam os profissionais de enfermagem a licenciarem-se do trabalho por mais de 15 dias ou sofrerem readaptação funcional. Métodos: pesquisa documental, retrospectiva com abordagem quantitativa. Foram analisados 886 registros de afastamentos da equipe de enfermagem de um hospital universitário. Os dados foram apresentados por meio de estatística descritiva. Resultados: os afastamentos dos trabalhadores foram atribuídos, principalmente, transtornos mentais e comportamentais (22,6%), seguidos das doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (24,4%) dos casos. Em relação aos motivos que levaram os profissionais a sofrerem readaptação funcional, captou-se como principal causa as doenças osteomusculares (56,3%), registrando-se em seguida os transtornos mentais (18,8%). Conclusão: os trabalhadores possuem elevado índice de adoecimento por doenças osteomusculares, no entanto, preocupa o crescente adoecimento mental. Portanto, é necessário intensificar medidas protetoras para prevenção do adoecimento e melhoradas condições laborais.

Objective: to determine the health problems that lead nursing professionals to leave work for more than 15 days or to undergo functional readjustment. Methods: in this quantitative, retrospective, documentary study, 886 records of absence of the nursing staff at an university hospital were examined. Data were presented using descriptive statistics. Results: workers' absences were attributed mainly to mental and behavioral disorders (22.6%), followed by musculoskeletal system and connective tissue diseases (24.4%). The main causes that led nursing staff to undergo functional rehabilitation, were musculoskeletal diseases (56.3%), followed by mental disorders (18.8%). Conclusion:nursing workers display high rates of illness from musculoskeletal diseases; however, growing mental illness is worrisome. Therefore, it is necessary to intensify protective measures to prevent illness and improve working conditions.

Objetivo: determinar los problemas de salud que llevan a los profesionales de enfermería al alejamiento del trabajo por más de 15 días o a una readaptación funcional. Métodos: investigación documental, retrospectiva con enfoque cuantitativo. Se analizaron 886 registros de alejamientos del equipo de enfermería en un hospital universitario. Los datos se presentaron a través de estadística descriptiva. Resultados: los alejamientos de los trabajadores se atribuyeron principalmente a trastornos mentales y comportamentales (22,6%), y a las enfermedades del sistema músculo esquelético y del tejido conjuntivo (24,4%). Respecto a los motivos que llevaron a los profesionales a pasar por readaptación funcional, las principales causas fueron las enfermedades músculo esqueléticas (56,3%) y, después, trastornos mentales (18,8%). Conclusión: los trabajadores tienen una elevada tasa de enfermedades musculo esqueléticas, sin embargo, es preocupante el creciente número de enfermedades mentales. Por lo tanto, es necesario intensificar las medidas de protección para prevenir enfermedades y mejorar las condiciones de trabajo.